Ministrii astia se schimba mai des decat isi schimba
ciorapii un fotomodel si nu renunta la ce-si pun in minte inaintasii care, la
un moment dat, au renuntat la idei. Ceea ce-mi spune ca multe nu-s mare
scofala, dar trebuie realizat un anume plan sau, poate, trebuie respectate ceva
promisiuni…, intre altele posibile si probabile.
Dupa cum am mai scris, statul duce grija sanatatii cetatenilor si vrea controale medicale periodice si analize medicale obligatorii si dosar de sanatate electronic…
Inteligenta se citeste pe chip si iese pe gura, asa ca
actualul ministru la “sanatate” da din gura mult, pe unde apuca, arogant, si el; cum altfel?! Ameninta
cu sanctiuni pe cei care nu vor dori sa mearga la control medical (din toamna) o
data la 3 ani (cei pana in varsta de 39 de ani) si o data la un an cei care au
de la 40 de ani in sus. De ce?! Sa nu mai castige nimeni in instanta procesul
impotriva cotizatiei obligatorii pentru ca cei care lucreaza la casa de
sanatate sa aiba sedii luxoase? Inalta Curte de Casatie si Justitie a dat
castig de cauza avocatului Florin Kovacs, care fusese somat sa plateasca 80
de mii de lei pentru cinci ani, iar el a dovedit ca n-a decontat nici macar un
algocalmin, iar de tratat s-a tratat in strainatate. Casa Nationala de
Asigurari de Sanatate a ramas fara banii
lui. Altii sunt pe cale de a castiga astfel de procese. Cine vrea sa
plateasca (nefiind angajat sau neavand venituri se ofera altcineva sa-i plateasca)
incepand de maine acesta cotizatie “pentru sanatate” trebuie sa plateasca din
urma, pe cinci ani – daca dovedeste ca n-a avut vreun venit in ultimii cinci
ani va fi obligat sa plateasca numai pentru sase luni in urma.
In legea privind drepturile
pacientului scrie ca pacientul are dreptul la asistenta medicala etc. si
are dreptul sa refuze anumite interventii – as zice ca si controlul e o
interventie, mai ales daca-i vorba despre analize - nu sunt obligatii, deci. Iar
daca-i vorba sa se uite la pacient un medic de familie si sa-i puna stetoscopul
pe piept si pe spate e… frectie la picior de lemn (a se vedea cazurile celor
tratati de gripa si care aveau pneumonie si multe alte diagnostice gresite date
de… specialisti). Obligatiile apar
in contractul cadru cu privire la asigurati: sa se prezinte la controalele
profilactice si periodice stabilite prin contractul-cadru (intre altele), dar
in acelasi contract scrie la drepturi: sa efectueze controale
profilactice, in conditiile stabilite prin contractul-cadru. Astfel, devine un
drept si o obligatie, ceea ce mi se pare destul de stupid, ca in toate cazurile
de gen legiferate.
Revenind la intelepciunea politrucului din guvern… Zice: La
consultul periodic, asiguratilor li
se va face riscograma, prevazuta deja in lege, dar si un set de investigatii, daca ele sunt necesare, tocmai in ideea
de a depista din timp patologiile cronice, care in România sunt depistate doar
in stadii tarzii.
Zic altii: Prin noul pachet de servicii medicale (2014) s-au
cam ingradit medicii de familie in unele privinte, desi se zvoneste ca ei se ocupa cu preventia si cu intocmirea… riscogramei.
Astfel, o pacienta in familia careia existau cazuri de cancer mamar nu a putut fi trimisa la consult de
specialitate.
"Riscograma” este
un instrument, un formular asemeni unei "liste de verificare”, care
cuprinde toate intrebarile, examinarile si, dupa caz, analizele specifice
pentru fiecare grupa de varsta, precum si concluzia medicului privind
riscurile individuale depistate, nivelul acestora si interventiile
recomandate pentru reducerea riscului.
Motiveaza insul obligativitatea
controlului: Am constatat ca nu exista un imbold al cetateanului român sa mearga periodic la doctor, motiv
pentru care descoperim bolile in stadii avansate, cand nu se mai poate face mare
lucru. In fond, e alegerea posibilului cetatean inconstient; bolnavii cronici
(mai ales cei cu boli precum cancer, hepatita C etc.) au mari probleme,
medicamentele necesare nefiind primite la timp.
Poate ar fi mai bine sa dea un şut in fund coruptilor, sa
dea un şut in fund celor care conditioneaza actul medical, tratarea cu decenta
a omului bolnav (sau nu) de primirea unor sume de bani sau produse. Atunci ar
avea si cetateanul un imbold sa se caute la sanatate.
Individul a mai dat pe gura ca aceste consultatii vor fi facute
la medicul de familie, ele urmand sa fie decontate prin intermediul cardului de
sanatate si a mai recitat: perioada in care asiguratii primesc servicii fara
card pentru ca nu vor sa-l prezinte medicului, este limitata si vor sa limiteze
cat mai mult termenul. Zice el ca multor medici le e greu sa treaca de la
hartie la informatizare! Asta-i alta gluma proasta! Medicii si asistentele
medicale scriu de fac scurta la mana! Ma gandesc ca e convenabil pentru toti
acest mod de lucru. E greu sa recunoasca proasta calitate a programului si
cititoarelor achizitionate. In plus, uita sa mentioneze ca trebuie acordul expres
pentru un astfel de card. Cine nu-l vrea trebuie sa ceara adeverita de asigurat
de la Casa de Sanatate… iar daca zic ca asa nu-i valabil sa fiu bagat in seama
sa-mi dea inapoi cotizatiile virate de-a lungul anilor sau sa-mi scuteasca
veniturile de aceasta cotizatie. Cine refuza cardul, nu are adeverinta si are nevoie de medic plateste.
Referitor la faptul ca medicii se plang ca nu mai reusesc
sa consulte acelasi numar de pacienti ca inainte de aparitia cardului, individul
in cauza a explicat ca doctorii (nu toti au diploma de doctorat, dar treaca de
la mine) ar trebui sa utilizeze mai des sistemul de programari. E cam dus
cu cercul si habar nu are ca medicii folosesc “sistemul de programari” pe
criterii obiective, bazate pe starea clinica a pacientului, dar cititoarele de
card se misca precum piciorul de lemn
la care-i tot fac frectie politicienii români.
Politrucul reaminteste ca utilizarea cardului de sanatate va
impiedica decontarea unor servicii care nu au fost in realitate efectuate si va
regla cheltuielile din Sanatate. Pe unde merg, lumea spune ca nu-si poate
face un RMN pentru ca s-a terminat plafonul. Cum nu, cand eu am decontat zeci
de milioane de investigatii?! Ce sa spun! Daca ar fi sa faca RMN toti cei care
au nevoie n-ar fi suficiente zecile lui de milioane. Unii au tot interesul de
a semana confuzie, ba ca nu merge cardul, ba ca trebuie introdus in bancomat si
tot asa, a mai pitigaiat. Cardul functioneaza, dar…! Un amic a asteptat la medic
trei ore pentru ca cei 5 pacienti care erau inaintea lui sa fie consultati si
sa-si activeze cardul de sanatate. Farmacistii ar avea, si ei, multe de spus.
Zice functionarul din fruntea ministerului: A existat o campanie ampla care indemna folosirea cardului de
sanatate si la bancomate, dar totul era fals. Aceste incercari destul de
ingenioase ale unora au fost pentru a impiedica si a amana introducerea
cardului.
Umbla cu cioara vopsita, asa cum a umblat si in cazul unei femei care zicea ca n-a primit-o
medicul de familie fara card si de aceea era in acea zi (cand i s-a facut rau)
la coada sa-si ia cardul. Atunci, politrucul a zis ca s-a interesat si medicul
respectiv avea program dupa-amiaza, deci femeia n-ar fi putut sa mearga la
cabinet – doar ca femeia fusese in alta zi la medic… dar asta nu-l
intereseaza pe functionar, desi, mai apoi, a dat inapoi o juma de pas. Iar cu cardul de
sanatate la bancomat… nu e o manevra pentru a amana introducerea cardului ci o
ironizare a situatiilor care au existat in realitate – chiar au fost oameni care
au crezut ca-si pot citi cardul la bancomat… ‘Ca doar - nu-i asa?! - fiecare isi
va putea citi cardul si va sti daca s-au decontat in numele lui cine stie ce
medicamente, analize, tratamente. Conditia fiind nu numai sa aiba un computer,
dar si sa stie sa-l utilizeze…
Astia vor sa informatizeze totul intr-o tara
unde multi oameni nu au acces la un computer si multi nu stiu de unde se
deschide!
Ce nu aminteste deloc individul este ca activarea cardului
de sanatate inseamna drumul catre intocmirea dosarului electronic de sanatate – adica, date
personale la greu aflate in baze de date la care nu prea se stie cine are
acces, desi ei zic ca (in principiu!) numai pacientul, medicii avand acces numai cat ii permite
pacientul. Ha!
surse:
- http://adevarul.ro/news/eveniment/ministrul-sanatatii-toamna-romanii-vor-obligati-mearga-medic-periodic-1_55538361cfbe376e352947da/index.html
- http://ziarulceahlaul.ro/medicii-de-familie-fata-cu-riscograma/
- http://amfms.ro/noul-pachet-de-servicii-medicale-ce-este-riscograma/
- http://www.infolegal.ro/iccj-a-dat-castig-de-cauza-avocatului-florin-kovacs-in-procesul-impotriva-casei-nationale-de-de-asigurari-de-sanatate/2015/01/27/
- http://www.cnas.ro/casmb/page/drepturile-si-obligatiile-asiguratilor-2.html
- http://www.dreptonline.ro/legislatie/legea_drepturilor_pacientului.php
- http://www.cmbihor.ro/wp-content/uploads/2012/04/norma-de-aplicare-a-Legii-46-2003-drepturile-pacientului.pdf